Бисопролол 2 5 мг цена

Применение Бисопролол-КВ следует принимать, не разжевывая, утром натощак или во время завтрака, запивая небольшим количеством жидкости. АГ; стенокардия ИБС. При умеренной АГ диастолическое давление достигает мм рт. ст.

При необходимости суточная доза может быть увеличена до 10 мг 1 таблетка Бисопролола-КВ 10 мг. Корректировка дозы определяется врачом индивидуально в зависимости от частоты пульса и терапевтического эффекта. Хроническая сердечная недостаточность с систолической дисфункцией левого желудочка в комбинации с ингибиторами АПФ, диуретиками, при необходимости - сердечными гликозидами.

Бизопролол-КВ показан для лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью без признаков обострения. Терапия должна проводиться врачом, имеющим опыт лечения хронической сердечной недостаточности. Максимальная рекомендуемая доза бисопролола фумарата составляет 10 мг один раз в день. В начале лечения стойкой хронической сердечной недостаточности необходимо проводить регулярный мониторинг.

На этапе титрования следует контролировать следующие жизненно важные показатели АД, ЧСС и симптомы прогрессирования сердечной недостаточности. Симптомы могут развиваться с первого дня после начала лечения. Модификация лечения. Если максимальная рекомендованная доза плохо переносится, возможно постепенное снижение дозы. Если во время или после фазы титрования отмечается усиление сердечной недостаточности, артериальной гипотензии или брадикардии, рекомендуется корректировка дозы, которая может потребовать временного снижения дозы бисопролола или, возможно, приостановки лечения.

Если у пациента усиливается сердечная недостаточность или развивается артериальная гипотензия или брадикардия, рекомендуется корректировка дозы.

После стабилизации состояния пациента всегда следует рассмотреть возможность возобновления лечения бисопрололом. Не следует резко прекращать лечение, особенно у пациентов с ИБС, так как это может привести к ухудшению состояния пациента.

При необходимости рекомендуется прекращать лечение препаратом медленно, постепенно снижая дозу, например, уменьшая дозу вдвое еженедельно. Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности обычно длительное. Курс лечения препаратом Бисопролол-СВ длительный и зависит от характера и тяжести заболевания.

Для пациентов с легкими или умеренными печеночными или почечными дисфункциями коррекция дозы обычно не требуется. Данные о применении бисопролола у пациентов, находящихся на диализе, ограничены.

Отсутствует необходимость в изменении режима дозирования. Хроническая сердечная недостаточность. У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется. Противопоказания: острая или декомпенсированная сердечная недостаточность, требующая инотропной терапии; кардиогенный шок; AV блокада II и III степени, кроме пациентов с кардиостимулятором; синдром слабости синусового узла; тяжелая синоатриальная блокада; симптоматическая брадикардия; симптоматическая артериальная гипотензия; тяжелое АД; прогрессирующие нарушения периферического кровообращения или болезнь Рейно; нелеченная феохромоцитома; метаболический ацидоз; повышенная чувствительность к бисопрололу или другим компонентам препарата.

.

Нарушения со стороны глазного аппарата: снижение слезопродукции, что следует учитывать при ношении контактных линз, конъюнктивит. Орган слуха: нарушение слуха.

Дыхательная система: бронхоспазм у пациентов с БА или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе, аллергический ринит. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диарея, запор. Кожа и соединительная ткань: реакции гиперчувствительности, включая зуд, покраснение, сыпь, алопеция. Костно-мышечная система: мышечная слабость, судороги. Печень: гепатит. Сосудистая система: ощущение холода или онемение конечностей, артериальная гипотензия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, с АГ или ИБС, ортостатическая гипотензия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Репродуктивная система: нарушение потенции. Психические расстройства: депрессия, нарушения сна, кошмары, галлюцинации. Эти симптомы обычно возникают в начале терапии, носят легкий характер и исчезают в течение первых 1-2 недель. При возникновении побочных эффектов или нежелательных реакций необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Особые указания Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности бисопрололом следует начинать с фазы титрования.

Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности бисопрололом следует начинать с фазы титрования.

У пациентов с ИБС не следует резко прекращать лечение, если в этом нет крайней необходимости, поскольку это может привести к преходящему ухудшению состояния. Начало и прекращение лечения бисопрололом требует регулярного контроля. На сегодняшний день нет достаточного терапевтического опыта лечения сердечной недостаточности у пациентов со следующими заболеваниями и патологическими состояниями: инсулинзависимый сахарный диабет 1 типа, тяжелые нарушения функции почек, тяжелые нарушения функции печени, рестриктивная кардиомиопатия, врожденные пороки сердца, гемодинамически значимые приобретенные клапанные пороки сердца, инфаркт миокарда в течение последних 3 месяцев.

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с такими состояниями, как: бронхоспазм при БА, обструктивные заболевания дыхательных путей; сахарный диабет со значительными колебаниями уровня глюкозы в крови, когда симптомы гипогликемии, такие как тахикардия, сердцебиение и повышенное потоотделение, могут быть скрытыми; строгая диета; десенсибилизирующая терапия.

В этих случаях лечение эпинефрином не всегда дает положительный терапевтический эффект; АВ-блокада I степени; облитерирующие заболевания периферических артерий; повышенные жалобы в начале терапии; общая анестезия.

Если бисопролол отменяется перед хирургическими вмешательствами, дозу следует постепенно снижать и прекратить прием препарата за 48 часов до общей анестезии. При необходимости бисопролол-СВ следует применять с осторожностью. У пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательных путей прием бисопролола следует начинать с минимально возможной дозы и следить за состоянием пациента на предмет появления новых симптомов, таких как одышка, непереносимость физической нагрузки, кашель.

Симптомы тиреотоксикоза могут маскироваться препаратом. При использовании Бисопролола-СВ может наблюдаться положительный результат при допинг-контроле. Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции. Применение во время беременности и лактации.

Возможно развитие побочных эффектов у плода и новорожденного, таких как гипогликемия и брадикардия. Во время беременности препарат используется только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо следить за маточно-плацентарным кровотоком и ростом плода.

В случае неблагоприятного воздействия на беременность или плод следует рассмотреть возможность альтернативного лечения. После родов следует тщательно наблюдать за новорожденным. Симптомы гипогликемии и брадикардии можно ожидать в течение первых 3 дней. Период грудного вскармливания.

Данные о выведении бисопролола в грудное молоко отсутствуют, поэтому не рекомендуется применять препарат в период грудного вскармливания.

Клинические данные относительно эффективности и безопасности применения препарата у детей отсутствуют, поэтому не рекомендуется применять у данной категории пациентов. Влияние препарата на время реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. В отдельных случаях препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

Особое внимание следует уделять в начале лечения, при изменении дозы препарата или при взаимодействии с алкоголем. Все показания Антагонисты кальция, такие как верапамил, в меньшей степени дилтиазем: неблагоприятное воздействие на сократительную функцию миокарда и AV проводимость.

Гипотензивные препараты: неблагоприятное воздействие на сократимость миокарда.

Гипотензивные препараты с центральным механизмом действия клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин: могут привести к ухудшению сердечной недостаточности в результате снижения центрального симпатического тонуса, снижения частоты сердечных сокращений и сердечного выброса, вазодилатации. Все показания Антагонисты кальция дигидропиридинового типа, такие как нифедипин, фелдипин, амлодипин : могут повышать риск развития АГ.

Не исключена возможность усиления неблагоприятного влияния на инотропную функцию миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью. Парасимпатомиметики: Время AV проводимости может увеличиться, повышая риск брадикардии.

Инсулин и пероральные гипогликемические средства: усиливается тяжесть действия этих препаратов. Анестетики: повышается риск депрессии миокарда и артериальной гипотензии. НПВС: могут снижать гипотензивный эффект бисопролола. Для лечения аллергических реакций могут потребоваться более высокие дозы эпинефрина. При использовании в комбинации с антигипертензивными средствами и средствами с гипотензивным эффектом, такими как трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазин, возможно повышение риска развития артериальной гипотензии.

.

Возможные комбинации Мефлохин: может повысить риск развития брадикардии. Существует риск развития гипертонического криза. Симптомы передозировки. Все пациенты выздоровели.

Существует большая вариабельность индивидуальной чувствительности к однократной высокой дозе бисопролола; пациенты с сердечной недостаточностью могут быть более чувствительны к препарату. Поэтому лечение следует начинать с постепенного повышения дозы.

В случае передозировки лечение препаратом прекращают и проводят поддерживающую и симптоматическую терапию. Имеются ограниченные данные о том, что бисопролол трудно поддается диализу. При отсутствии реакции следует с осторожностью вводить изопреналин или другой препарат с положительным хронотропным эффектом. В исключительных случаях может потребоваться трансвенозное введение искусственного кардиостимулятора. При II и III степени AV-блокады: тщательное наблюдение и инфузия изопреналина или трансвенозное введение кардиостимулятора.

Руководящие принципы МЗ.


Навигация

thoughts on “Бисопролол 2 5 мг цена ”

Leave a Comment